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江苏高考为啥用全国卷,全国高考看江苏下一句

江苏高考为啥用全国卷,全国高考看江苏下一句 集采后“种牙自由”已至,“牙茅”终结暴利神话?

  财联社(shè)4月29日讯(编辑 笠晨)“一口牙县城一套房”、“一口牙一(yī)辆宝马(mǎ)车”……这些生活中经常听(tīng)到的玩笑(xiào)话,透露出“种牙贵”让人望而却步的无(wú)奈(nài)现(xiàn)实。近(jìn)日(rì),北京、河北(běi)、浙江、四(sì)川等多地(dì)医保(bǎo)部门发布公(gōng)告,于(yú)4月20日落实口(kǒu)腔种植(zhí)医(yī)疗(liáo)服务收费(fèi)、种植体集中带(dài)量采购、牙冠竞(jìng)价(jià)挂(guà)网“三位一(yī)体(tǐ)”的综合治理措施(shī),单颗种植牙的价格降低(dī)一(yī)半左右。网友(yǒu)直呼:再也不用担心“口(kǒu)腔刺客(kè)”了!

  “我们在临床工作中,也看到不少(shǎo)患(huàn)者延迟了种牙计(jì)划,就在等集采政策落(luò)地。”中华口腔医(yī)学会种植(zhí)专委会常委满(mǎn)毅(yì)告诉(sù)南方周(zhōu)末(mò)记者,“集采后的种植牙将为更(gèng)多(duō)患者减轻医(yī)疗(liáo)负(fù)担,不再让患(huàn)者‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家医保局披露,本次(cì)集采(cǎi)汇聚全国(guó)近(jìn)1.8万家医疗机构的需求量,达287万套种植体系统,约占国(guó)内年种植牙数(shù)量(400万颗)的(de)72%,预计每年可节约患者(zhě)费(fèi)用40亿元左右。随(suí)着医疗服(fú)务价格相关规定出台,三级(jí)公立医(yī)院常规种(zhǒng)植(zhí)牙医疗(liáo)服务价格为单(dān)颗4500元。

  第(dì)四次全国口(kǒu)腔流行病(bìng)学(xué)调查结果显示,65岁-74岁(suì)老(lǎo)人当中有(yǒu)86%存在牙缺失。新京(jīng)报贝壳(ké)财经(jīng)记者走访发现,多家北京民营连锁口(kǒu)腔机构在4月1日即开始了(le)“集采价”的种植牙(yá)促(cù)销,价格已低(dī)至3000多元/颗,并(bìng)表示(shì)“降价不降质”。此(cǐ)外(wài),规(guī)范整(zhěng)合后(hòu)的山东省(shěng)口腔种植医疗(liáo)服务价格项目4月(yuè)1日(rì)正式落地实施。当天(tiān),“随着牙冠、种植(zhí)体等集采(cǎi)价格落地执行,种植牙相关的咨(zī)询量、问诊量、手术量都大幅增长(zhǎng),其中手术数量比之前增加(jiā)80%-90%。”济南市口腔医院(yuàn)副院长、副主任医师(shī)解建立说。

  集采的靴子落地,种植牙行业(yè)是(shì)否会再度站(zhàn)上风口?“预(yù)计未来国内的种植牙(yá)数量,有望从目前每年400万(wàn)颗(kē),增(zēng)长到每年1000万颗以上。”专家告诉南方周末记者(zhě),他认(rèn)为(wèi)这个目标或许一年(nián)后就能(néng)实现。而对于起步较晚的(de)国(guó)产种植牙(yá)耗材厂商而言,集采是压(yā)力也是机会。一位(wèi)国产种植牙企业(yè)代表透露,尽管(guǎn)国产品(pǐn)牌产品(pǐn)拥(yōng)有一定(dìng)的价格优势,但销售(shòu)份(fèn)额占有率尚(shàng)不足10%,本次集采后(hòu)很(hěn)难快速(sù)放量或实现“国产替代”。但对于(yú)临床应用时间(jiān)短、案例少的国产种植(zhí)牙(yá)来说,整个种植(zhí)牙市场规模的扩(kuò)大,将有助于企业积累(lèi)更多的临床应用数据(jù)和(hé)案例,对未来(lái)长期的应用(yòng)和研(yán)发会有(yǒu)一定帮助(zhù)

  ▌种(zhǒng)植牙纳(nà)入集(jí)采带动(dòng)国内耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点

  受益于老龄化和(hé)支付能力提高,近年来种植牙需求呈现爆发式增长(zhǎng)。根据牙博(bó)士招股说明书,2020年国(guó)内种植牙市(shì)场规模为431亿元,2015-2020年复(fù)合增速为(wèi)22.07%,预(yù)计2030年市场规模将增至1911亿元,2020-2030年复合增(zēng)速(sù)为16.06%。

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  种植牙产业链中包括上(shàng)游设备和耗材企业:种(zhǒng)植类(lèi)如华(huá)西口(kǒu)腔科技(jì)中心等;修补类如正海生物、奥精(jīng)医(yī)疗等;设备类(lèi)如口(kǒu)腔全景(jǐng)机(jī)和锥形束投照计算机重(zhòng)组断层影(yǐng)像设备的美亚光电等;数(shù)字软件类如3shape等(děng),以及(jí)他们(men)的(de)上游(yóu)陶瓷块厂商(shāng)爱尔创(国瓷材(cái)料)等。中(zhōng)游(yóu)为器械经(jīng)销(xiāo)商:松佰牙科等(děng);下游为口腔医疗机构(gòu)如通(tōng)策医(yī)疗、拜博口腔等。

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  浙商证券孙建等人在3月20日发布(bù)的研报中表(biǎo)示(shì),种植牙集采降价后,其渗透率有望得到快速提升,同时加速国产口腔(qiāng)CBCT等检测设(shè)备需求释放(fàng)。中游设备(bèi)美(měi)亚(yà)光电(diàn)、朗视仪器是国产口腔(qiāng)CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗(shèn)透率提升,民(mín)营医(yī)院和诊所的设备需求(qiú)弹性更大,国产设备依托性价(jià)比优(yōu)势聚焦民(mín)营市场。口(kǒu)腔(qiāng)CBCT上游核心零(líng)部(bù)件(jiàn)上市公司主要为奕瑞科技、康众医(yī)疗。

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  ▌种植牙集(jí)采“短(duǎn)兵相(xiāng)接(jiē)” “牙(yá)茅”面临一场硬仗

  正所谓(wèi)“金眼(yǎn)银牙铜骨头”,在A股市场(chǎng)里,牙科(kē)一直都(dōu)被投资者视为坡(pō)长雪厚的黄金(jīn)赛道关于牙科(kē)的纯(chún)正(zhèng)上(shàng)市(shì)公司只有(yǒu)通策医(yī)疗(liáo)这一家。也正是因为(wèi)如此,自通策医疗借壳上市(shì)以来,其便一直备受资金的追捧,被投(tóu)资者奉为(wèi)“牙茅”。然而,通(tōng)策医疗最近(jìn)几(jǐ)年(nián)在资本市场走势(shì)一路下行,前年最风光的时候(hòu)曾触顶(dǐng)1300亿(yì)元市值,而(ér)不(bù)到2年的时间内(nèi)市值蒸发超过70%

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  从(cóng)2020年(nián)、2021年的财报数据来看,种植业务位列通策医(yī)疗五大业务板块增速第一位(wèi)。对通策医疗来(lái)说,种植(zhí)牙业务(wù)是不可或缺的(de)市场。业内人士透露,一旦(dàn)种植牙耗材被(bèi)集采,通(tōng)策医疗(liáo)的盈利能力很可能受影响。面对激烈竞争(zhēng)的(de)市场,大型(xíng)口腔连锁(suǒ)机构失(shī)去了(le)此前集团采购优势(shì),与公立医(yī)院及(jí)其他(tā)民营(yíng)口腔(qiāng)机构(gòu)站在同(tóng)一起跑线,大幅降价势在必行,这也将影响种植牙最终利润率

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  通策(cè)医疗面对(duì)的最(zuì)大的问题是,怎么(me)能把这些(xiē)增(zēng)量转化为(wèi)自(zì)己的增量(liàng)。竞争来自参与集采的1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构,其中有1.4万家民(mín)营医(yī)疗机(jī)构,占总数的80%。想要获得足够量的(de)种植牙,一要有覆盖面(miàn)足够广的口腔(qiāng)机(jī)构(gòu),二得有足够(gòu)多的医护(hù)人员(yuán)。“种植牙放量一直是(shì)其所(suǒ)期待的一件(jiàn)事(shì)。”3月23日,通(tōng)策医疗董秘处的回复(fù)直截了当。2022年(nián)通策医疗(liáo)发布的财报中提(tí)及——医护(hù)人才储备,这也是其这(zhè)两年最重(zhòng)要的(de)战略布(bù)局

  通策医疗在调研内容(róng)纪要中提到(dào),宁口2022年上半年营收增长(zhǎng)3%,净利润下降是由于20江苏高考为啥用全国卷,全国高考看江苏下一句22年新增了40名医生储(chǔ)备,增加的人力成本影响(xiǎng)了900万元利润。通策医疗2022年三季度财报中(zhōng)提到,为(wèi)“后集采”时代准备,让90%以上的专家都在支持蒲公英医院快速发展,目标(biāo)是让蒲公(gōng)英医院在最(zuì)短的时间成(chéng)为(wèi)当地第(dì)一的口腔医院。值得(dé)注意的是(shì),通策医疗的重磅项目“蒲公英计(jì)划”在2018年提(tí)出,被(bèi)公司视(shì)为“未来五年重(zhòng)要的发展计划”。而如今,目前来看,该计划仍处筹备或培育(yù)期,2022年上半年蒲公英(yīng)分院贡(gòng)献收入(rù)1.71亿(yì)元,净(jìng)利润(rùn)率(lǜ)仅为5.5%;前(qián)三季度贡(gòng)献收入2.98亿元,新增蒲公英分院净利率仅(jǐn)为(wèi)8.5%。

  此(cǐ)外,通策医疗董秘提到(dào),这几年(nián)相(xiāng)关医生的储备(bèi)已经足够了,“(种植牙)量再增长10倍也够”。“以价换量更(gèng)容易形成规模效应。目前种植(zhí)牙(yá)渗(shèn)透(tòu)率低(dī),随着价格(gé)差异化定价,总量的快速增加仍(réng)有(yǒu)望形成规模的较高增长。”这(zhè)是(shì)通(tōng)策医疗(liáo)2022年底在机构调(diào)研时的观点(diǎn)。一位长期关注消费医疗的行业(yè)人士分析,通(tōng)策医疗的主要市场仍在浙江,但即使在浙江,面对接(jiē)下来(lái)激烈的种植牙市场,也没(méi)有绝对(duì)优势(shì),“确实(shí)是(shì)一场硬仗”

  “即(jí)使没(méi)有集(jí)采,未来种植牙也会慢慢从一个(gè)高毛利业务变(biàn)成低毛利业务。因为这一部(bù)分对医生的(de)技术要求并没(méi)有那么高,主(zhǔ)要(yào)靠的(de)是(shì)设备定位、辅(fǔ)助软件和(hé)三维建(jiàn)模。所有的口(kǒu)腔诊(zhěn)所都能做(zuò),没有那(nà)么深的护城(chéng)河,所以市(shì)场竞争会(huì)比(bǐ)较激烈。”关(guān)注口腔赛道的投资人说。

  对于(yú)中国的(de)民(mín)营(yíng)口腔医院(yuàn)市(shì)场而言,集采消息和盈(yíng)利曲线下降关系也不(bù)大(dà)。“其实在集采消(xiāo)息(xī)出来(lái)之前(qián),民(mín)营口腔(qiāng)诊(zhěn)所就因为价(jià)格(gé)战的原(yuán)因,自(zì)己(jǐ)就把价格压下来了。低于4500元的种植(zhí)价(jià)格,在业内其实已经比比(bǐ)皆(jiē)是。”口腔诊所从业者如是说到。目前,很多民营(yíng)口(kǒu)腔诊所(suǒ)面临着巨大的经营压力(lì),面对高(gāo)昂(áng)的(de)诊所房租、水电以及人工费用等(děng),其实利(lì)润不算(suàn)高。有医疗投(tóu)资(zī)机构工作人(rén)员曾表(biǎo)示(shì),目(mù)前(qián)80%的民营连锁口腔机构(gòu)都(dōu)处于亏(kuī)损状态

  ▌天(tiān)价(jià)种植(zhí)牙神(shén)话破(pò)灭 牙科诊(zhěn)所或大批退出

  有业内人士给予了一个(gè)乐观的预测,当集采降低价格后,原本属于改善型(xíng)医疗需(xū)求的(de)种植牙,将会成为百(bǎi)姓们的基(jī)本需求——几十亿(yì)颗失牙的市(shì)场会打开。这几乎奠定了一(yī)个(gè)薄利多销的局(jú)面。但(dàn)这并不是在所有(yǒu)牙(yá)科诊所都(dōu)会发生的局面(miàn)。当(dāng)耗(hào)材价格下降后(hòu),牙医利益会受到直接冲(chōng)击。“在大部分诊所(suǒ)里,医生收入是和耗材挂钩(gōu)的。这和骨科心脏支架集采的(de)影响类似(shì),医生的工作量加大不说,收入会减少。”业内人士表示最担心的(de)是(shì)到底能不能以价换(huàn)量(liàng)。如(rú)果薄利了(le),但最终没有多销,经营可能难以为继。

  牙科是医院所有科室中,最适合独立执(zhí)业的。即便在(zài)改革开放之(zhī)前,全国各地的(de)个体(tǐ)牙医也不在少数。国家卫生(shēng)统计(jì)年鉴显示,2020年(nián)全(quán)国民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)医院、诊所加起来有(yǒu)66000多(duō)家,提供的口腔医疗服务占到总量69%左右(yòu)。民营口腔医院或诊所的一大特(tè)点就是连锁(suǒ)率特别低,只(zhǐ)有(yǒu)约4.8%,绝大部分牙科(kē)诊所(suǒ)都是“个体(tǐ)户(hù)”。牙科特别依赖医生(shēng)的个人(rén)能力(lì),牙医独(dú)立执业会比其他专科容易很(hěn)多。

  “种植牙的(de)暴(bào)利(lì)在上游的厂家,到了终端诊所,利润空间很(hěn)微薄,还没有算上房租、水(shuǐ)电、折旧(jiù)。”业(yè)内人士认为,假(jiǎ)如耗材降价,但没有带来体量的增长,薄利了之(zhī)后又没多销,就形成了一个悖论。当(dāng)收入不(bù)足以支撑过高(gāo)的运营(yíng)成本(běn)时,一些诊所不(bù)得不关停退市。长远来(lái)看,种植牙是整个口腔(qiāng)治疗过程中,应对牙齿(chǐ)缺失(shī)时最后的办法,更重要的是提高公众(zhòng)对口腔卫(wèi)生的关注意识。“世界卫生组织提出(chū)的‘8020’标准(zhǔn),是希望在(zài)80岁的(de)时候每个人都有20颗以上的好牙(yá)齿(chǐ),而不是20颗(kē)种植牙。”业内(nèi)人士(shì)如是说。

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