财联社4月29日讯（编辑 笠晨）“一口牙县城一套房”、“一口牙一辆宝(bǎo)马车(chē)”……这些生活中经常听(tīng)到的玩笑话，透露出(chū)“种(zhǒng)牙贵”让人(rén)望而却步的无奈现实。近(jìn)日，北京、河北(běi)、浙江(jiāng)、四川(chuān)等多(duō)地医保部(bù)门(mén)发布公告，于4月20日落实口腔(qiāng)种(zhǒng)植医疗服(fú)务收费、种植体集中带量(liàng)采购、牙(yá)冠竞价挂(guà)网(wǎng)“三位一(yī)体”的综合治(zhì)理措施，单(d1km等于多少米 1km是不是1公里ān)颗种植牙(yá)的价格降低(dī)一(yī)半左右。网友(yǒu)直呼：再(zài)也不用担心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床工作中(zhōng)，也(yě)看到不少患者延(yán)迟了(le)种(zhǒng)牙计划，就在等集采政(zhèng)策落地。”中华口(kǒu)腔医(yī)学(xué)会种植专委会常委(wěi)满毅告(gào)诉南方(fāng)周(zhōu)末记者，“集(jí)采后的种植(zhí)牙(yá)将为更多(duō)患(huàn)者减轻医(yī)疗负担，不(bù)再(zài)让患(huàn)者(zhě)‘望牙兴叹(tàn)’”。根据国家(jiā)医保(bǎo)局(jú)披露，本次集采汇聚全国(guó)近(jìn)1.8万家医疗(liáo)机构(gòu)的需求量，达287万套(tào)种植(zhí)体系统，约占国(guó)内年种植牙数量（400万(wàn)颗）的72％，预计每年可(kě)节约患者(zhě)费用(yòng)40亿元(yuán)左右。随着医疗(liáo)服务(wù)价(jià)格相(xiāng)关规定出台，三(sān)级公立医院常(cháng)规(guī)种植牙医疗服务价格为单(dān)颗4500元。

　　第四次全国口腔流(liú)行病(bìng)学调查结果显示，65岁-74岁老人当中有86％存在牙缺失。新(xīn)京报(bào)贝(bèi)壳财(cái)经记者(zhě)走(zǒu)访发(fā)现，多家(jiā)北京民营连锁口腔机构在4月1日即开始了“集采价”的种植牙促销，价(jià)格已低至3000多元(yuán)/颗，并(bìng)表示(shì)“降价不降质”。此外，规(guī)范整合(hé)后的山东(dōng)省口腔(qiāng)种植(zhí)医疗服务(wù)价(jià)格(gé)项目4月(yuè)1日正式落地实施。当天，“随着牙冠、种植体(tǐ)等集(jí)采价格落地执行，种植牙相关的咨询量、问诊量、手术量都大幅增(zēng)长，其(qí)中手术数量比之前增(zēng)加80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副(fù)主任医师解建立(lì)说。

　　集采的靴子落(luò)地，种植牙行(xíng)业是否会(huì)再度站上风口？“预计未来国内的种植牙数量(liàng)，有(yǒu)望从目前每年400万(wàn)颗，增(zēng)长到(dào)每年1000万颗以上。”专家告诉南方周(zhōu)末记者，他(tā)认为这个目标或许一(yī)年后就能实现。而(ér)对于(yú)起步(bù)较晚的(de)国产种植牙耗材厂商而言(yán)，集采是(shì)压力也是机会。一位国(guó)产种植牙(yá)企(qǐ)业代表(biǎo)透露(lù)，尽管国产品牌(pái)产品(pǐn)拥有一定的价格(gé)优势，但销售(shòu)份额占有率尚不(bù)足10％，本次集采后很(hěn)难(nán)快速放量或实现(xiàn)“国产替代(dài)”。但(dàn)对于临床应用(yòng)时间短、案例少的国产种(zhǒng)植牙来说(shuō)，整个种植牙市场规(guī)模的(de)扩大，将有助于企业(yè)积累更多的临床应用数据和案(àn)例，对未来(lái)长期的应用和研发会(huì)有一定(dìng)帮助(zhù)。

　　▌种植(zhí)牙纳(nà)入集采带动国内(nèi)耗(hào)材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受(shòu)益于老龄化(huà)和支付(fù)能力提(tí)高(gāo)，近年来种植牙(yá)需求(qiú)呈(chéng)现爆(bào)发式增长。根据牙(yá)博(bó)士招股说明书，2020年国(guó)内(nèi)种植牙市场规模(mó)为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计2030年市场(chǎng)规模将增至(zhì)1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为16.06％。

　　种(zhǒng)植牙产业链中(zhōng)包括上游设备(bèi)和耗材企业：种植类如华西(xī)口腔(qiāng)科(kē)技中(zhōng)心等；修补类(lèi)如正海生(shēng)物、奥精医疗等；设备类如口(kǒu)腔全景机和锥形(xíng)束投照计算机重(zhòng)组(zǔ)断层影像设(shè)备的美亚光电等；数(shù)字软件类(lèi)如3shape等，以及他(tā)们的(de)上(shàng)游陶瓷块(kuài)厂商爱(ài)尔创（国瓷材料）等。中游为器械(xiè)经(1km等于多少米 1km是不是1公里jīng)销商：松佰(bǎi)牙(yá)科等(děng)；下游为(wèi)口腔医疗机构如通策医疗、拜博口腔(qiāng)等。

　　浙商证券孙(sūn)建等人在3月20日发(fā)布的研报中表示，种植牙集采(cǎi)降价后，其渗透率有(yǒu)望得(dé)到快(kuài)速提(tí)升，同时加速国产(chǎn)口(kǒu)腔CBCT等(děng)检测设备需求释放。中游设备美亚光电(diàn)、朗视仪器是国产口(kǒu)腔CBCT设备(bèi)龙头。种植牙渗(shèn)透(tòu)率提升，民营医院和诊(zhěn)所的设备需求(qiú)弹性更大(dà)，国产设备依托性价(jià)比优势聚焦民(mín)营市场。口腔(qiāng)CBCT上(shàng)游核心零部(bù)件上市公(gōng)司主要为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种(zhǒng)植(zhí)牙集(jí)采(cǎi)“短兵相接” “牙茅”面临一场硬仗

　　正所(suǒ)谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一(yī)直都被投资者视(shì)为(wèi)坡长(zhǎng)雪厚(hòu)的黄金(jīn)赛(sài)道(dào)，关于牙科的(de)纯正(zhèng)上市公司只有通(tōng)策医疗(liáo)这一家。也正是因为如此，自通策医疗借(jiè)壳上市以来，其便一直备受资金的追捧(pěng)，被投资者奉为“牙茅”。然而(ér)，通策医疗最(zuì)近几年在资本市场走势一路下行，前年(nián)最风(fēng)光的时候曾触顶1300亿元市值，而不到2年的时(shí)间内市值蒸发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财报数据来看，种植业务位列通策医(yī)疗五大业务板块(kuài)增速第一(yī)位。对(duì)通策医(yī)疗来说(shuō)，种植牙业务是不(bù)可或缺的市场。业内(nèi)人士(shì)透露，一(yī)旦种植牙耗材(cái)被集采，通策医疗(liáo)的盈利能(néng)力很可能(néng)受影响。面对激烈竞争的市场，大(dà)型(xíng)口(kǒu)腔连锁机(jī)构失(shī)去了此前集团采购优势(shì)，与公立(lì)医院及(jí)其(qí)他民营口腔(qiāng)机构站在同一(yī)起跑线(xiàn)，大幅降价势在必行，这也将影响种植(zhí)牙最终(zhōng)利润(rùn)率。

　　通(tōng)策医疗面对的最大(dà)的(de)问题是，怎么能把这些增量转(zhuǎn)化为自己的增量。竞争(zhēng)来自参(cān)与(yǔ)集采(cǎi)的(de)1.8万家(jiā)医疗(liáo)机构，其中(zhōng)有(yǒu)1.4万(wàn)家民营医疗机(jī)构，占总数的80％。想要获得足够量的(de)种植牙，一要有覆(fù)盖面足够广的口腔机构，二得有足够多(duō)的医护人员。“种植牙放量(liàng)一直是其(qí)所期(qī)待的一件事。”3月23日(rì)，通策医(yī)疗董秘处的(de)回复直截了当。2022年通策医疗(liáo)发布的财报(bào)中提及(jí)——医护人才储备(bèi)，这也是其这两年最(zuì)重要的战略布局。

　　通策(cè)医疗在调研内容纪要中提到，宁口2022年上(shàng)半年营收增长(zhǎng)3％，净利润下降是由于(yú)2022年新(xīn)增了40名医(yī)生储备，增加的人力(lì)成本影响了900万元利润(rùn)。通策医(yī)疗2022年(nián)三季度(dù)财报中(zhōng)提到，为“后集采”时代准(zhǔn)备，让(ràng)90％以上(shàng)的(de)专家(jiā)都在支(zhī)持蒲公英医院快速(sù)发(fā)展，目标是让蒲(pú)公(gōng)英医(yī)院(yuàn)在最短的时(shí)间成为(wèi)当地第一的口腔医院(yuàn)。值(zhí)得注意的(de)是(shì)，通策(cè)医疗(liáo)的重磅(bàng)项目“蒲(pú)公英(yīng)计划”在2018年提出(chū)，被公司(sī)视为“未来五年重要的发展(zhǎn)计(jì)划”。而如今，目前(qián)来看，该计划仍处筹(chóu)备或培育期(qī)，2022年上半年蒲(pú)公英分院贡献收入1.71亿(yì)元，净利(lì)润率仅为5.5％；前三季(jì)度贡(gòng)献收入2.98亿(yì)元，新(xīn)增(zēng)蒲公(gōng)英分(fēn)院净(jìng)利(lì)率仅(jǐn)为8.5％。

　　此外(wài)，通策(cè)医疗(liáo)董秘提到，这几(jǐ)年相关医生(shēng)的储备已经足够了，“（种植牙）量再增长10倍也够”。“以价(jià)换量更容易形成(chéng)规模效应。目前种植牙渗透率低，随(suí)着价(jià)格差异化定价(jià)，总(zǒng)量(liàng)的快速增加仍有望形成规模的较高(gāo)增长。”这是通策医(yī)疗(liáo)2022年底在机构调研(yán)时的观点。一位长期关注消费医疗的(de)行业人士分(fēn)析，通策医(yī)疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但即(jí)使在浙江，面对接(jiē)下来(lái)激(jī)烈的(de)种(zhǒng)植牙市场，也没有绝对(duì)优势，“确实是一(yī)场硬仗”。

　　“即(jí)使(shǐ)没有集采，未来种植牙也会慢慢从一个高毛利业务变成低毛利(lì)业务。因为这(zhè)一部分对医生(shēng)的(de)技(jì)术要(yào)求并没有那么(me)高(gāo)，主要靠的是(shì)设备定位、辅助软(ruǎn)件(jiàn)和(hé)三维建(jiàn)模。所有的口腔诊所都(dōu)能做，没(méi)有那么深(shēn)的护(hù)城河，所以市场竞争(zhēng)会比(bǐ)较(jiào)激烈。”关注口腔赛道的投资(zī)人说。

　　对于中国的民营(yíng)口腔医院市场而言，集采(cǎi)消息和盈利曲线下降关系也不(bù)大(dà)。“其实在集采消(xiāo)息出来之前，民营(yíng)口腔诊所就因为(wèi)价格战的原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低(dī)于4500元的种植价格，在业内其(qí)实已经比比皆是。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说(shuō)到(dào)。目前，很多民(mín)营口腔诊所(suǒ)面临(lín)着巨大(dà)的经营压力，面对高昂的诊所房租、水电以及人工费用等，其实利润不算高。有(yǒu)医疗投资机构工作人(rén)员曾表(biǎo)示，目前80％的民营连锁(suǒ)口腔机(jī)构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科诊所或大批退出

　　有(yǒu)业内人士(shì)给(gěi)予了一个乐(lè)观的预测(cè)，当集采降低价格后，原本属于改(gǎi)善型(xíng)医疗需求的种植(zhí)牙，将会成为百姓(xìng)们的基(jī)本需求——几十亿颗失(shī)牙的市(shì)场会打开。这(zhè)几乎奠定了一个(gè)薄利多(duō)销(xiāo)的局面。但这并不是在所有牙科诊所都会(huì)发生的局面(miàn)。当耗材价格下降后，牙医利益会受(shòu)到直接冲击(jī)。“在大部分(fēn)诊所里，医生收(shōu)入是和(hé)耗材挂钩的。这(zhè)和骨科心脏支架集采的(de)影(yǐng)响类似，医生的工作量(liàng)加(jiā)大不说，收入会(huì)减少。”业内人士(shì)表示最担心(xīn)的是到(dào)底能(néng)不能以(yǐ)价换(huàn)量(liàng)。如果薄利了，但最终没有多(duō)销，经(jīng)营可能难以(yǐ)为继。

　　牙(yá)科是医(yī)院所有科室中，最适合(hé)独(dú)立(lì)执业的。即便在改革开放(fàng)之前(qián)，全国各(gè)地的个体(tǐ)牙医也(yě)不(bù)在少数。国家卫(wèi)生统计年鉴(jiàn)显示(shì)，2020年(nián)全国民营口腔医院、诊所(suǒ)加起(qǐ)来有66000多家，提(tí)供的口腔医疗服务占(zhàn)到总量69％左右(yòu)。民(mín)营(yíng)口腔(qiāng)医院或诊所的一大特(tè)点就是(shì)连锁率特别低，只有(yǒu)约4.8％，绝(jué)大(dà)部分(fēn)牙科诊所都(dōu)是(shì)“个体(tǐ)户(hù)”。牙科(kē)特(tè)别依赖医(yī)生的个人(rén)能(néng)力，牙医独(dú)立执(zhí)业会比(bǐ)其他专科容易很多。

　　“种植牙的暴(bào)利在上游的厂家，到(dào)了终端诊所(suǒ)，利润空间很微薄，还没有(yǒu)算上房租、水电(diàn)、折旧。”业内(nèi)人士认为，假如耗材降价，但没有带来体(tǐ)量的增长，薄利了之后又没(méi)多销(xiāo)，就(jiù)形成了一(yī)个悖论。当收(shōu)入不足以支撑过高的运营成本时，一些诊所不得不(bù)关停退市。长远来(lái)看，种植牙(yá)是整个(gè)口腔治疗过程(chéng)中，应(yīng)对(duì)牙齿缺失(shī)时(shí)最后的办法(fǎ)，更重要的(de)是提高公众(zhòng)对口腔(qiāng)卫生(shēng)的关注意(yì)识。“世界卫生组织提(tí)出的‘8020’标准，是希(xī)望在80岁的时候每(měi)个(gè)人都(dōu)有(yǒu)20颗(kē)以(yǐ)上的(de)好牙齿，而(ér)不(bù)是(shì)20颗种(zhǒng)植牙。”业内(nèi)人士如是说。

未经允许不得转载：旺华配资网_2020年最专业的大型配资平台_股票配资公司 1km等于多少米 1km是不是1公里