财联社4月29日讯(xùn)（编辑(jí) 笠(lì)晨）“一口牙县城一(yī)套房”、“一口牙(yá)一辆宝马车”……这些生活中经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵(guì)”让(ràng)人(rén)望而(ér)却步的无(wú)奈现实。近(jìn)日，北京(jīng)、河北(běi)、浙(zhè)江、四(sì)川等多地(dì)医保(bǎo)部门(mén)发布公(gōng)告，于4月20日落实口腔种植医疗(liáo)服务收费、种植(zhí)体(tǐ)集中带量采购、牙冠竞价挂网“三位一体”的综(zōng)合治理措施，单颗种植牙的价格(gé)降低一半左右。网友直呼：再也(yě)不(bù)用担(dān)心“口腔刺客”了！

　　“我们在临床(chuáng)工作中(zhōng)，也看到不(bù)少患者延(yán)迟了种牙计划，就在(zài)等集采(cǎi)政(zhèng)策落地。”中(zhōng)华口腔医学会(huì)种植专(zhuān)委(wěi)会常委(wěi)满毅(yì)告诉南方周末记者(zhě)，“集采后的(de)种植牙将为更多患者减轻(qīng)医疗(liáo)负(fù)担，不再让患者‘望(wàng)牙兴叹’”。根(gēn)据国家医保局披露，本(běn)次集采汇聚全国近(jìn)1.8万家医疗机构的需求(qiú)量(liàng)，达287万套种植体系统，约(yuē)占国内年种植牙数量（400万颗）的72％，预计每年可节约患者费用(yòng)40亿元(yuán)左右。随着医疗服务价(jià)格相关规定出台(tái)，三(sān)级(jí)公立医(yī)院(yuàn)常规种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第(dì)四次(cì)全(quán)国(guó)口腔流行病学调查(chá)结(jié)果显示，65岁(suì)-74岁(suì)老人(rén)当中有86％存在牙(yá)缺失。新京报贝壳财经(jīng)记者(zhě)走访发现，多(duō)家北京(jīng)民营连锁(suǒ)口腔(qiāng)机构在4月(yuè)1日(rì)即开始了(le)“集采价”的种植牙促(cù)销(xiāo)，价格已(yǐ)低至3000多(duō)元/颗，并表示(shì)“降价不降质”。此外，规范整合后(hòu)的(de)山东(dōng)省(shěng)口腔种植医疗(liáo)服(fú)务价格(gé)项目4月1日(rì)正式落地实施。当(dāng)天，“随着牙冠、种植体等集采价格落地(dì)执行，种植牙相(xiāng)关的咨询量、问诊量、手术(shù)量都大幅增长，其中(zhōng)手术数量(liàng)比之前增加(jiā)80％-90％。”济(jì)南市口(kǒu)腔医(yī)院(yuàn)副院(yuàn)长(zhǎng)、副主任(rèn)医师解建立说。

　　集采(cǎi)的靴子落(luò)地(dì)，种植牙行业是否会再度站上(shàng)风口？“预(yù)计未(wèi)来国内的种植牙数(shù)量，有望从(cóng)目前每年(nián)400万颗，增长到每年1000万颗以上(shàng)。”专家告诉南方周末记者，他认为这个(gè)目(mù)标或许一(yī)年(nián)后就(jiù)能实现。而对(duì)于(yú)起步较晚的国产种植牙耗材厂商而(ér)言(yán)，集采是压(yā)力也是机会。一位国产种植牙企业代表透露，尽管国产品牌产品拥有一定的价格(gé)优势，但销售(shòu)份额(é)占有率尚不足10％，本次集采后(hòu)很难(nán)快速放量(liàng)或实现(xiàn)“国(guó)产替代”。但对(duì)于临床应用(yòng)时(shí)间短、案例少的国产种植牙来(lái)说，整个种植(zhí)牙市场规模的(de)扩(kuò)大(dà)，将有助于企业积累更(gèng)多(duō)的临床(chuáng)应用数据和案(àn)例，对未来长期的应用和研发(fā)会有(yǒu)一(yī)定帮助。

　　▌种植牙纳入集采带(dài)动国内耗(hào)材需求(qiú)爆增 口腔CBCT迎(yíng)拐点(diǎn)

　　受益于老龄化和支付能力提高，近年来种植牙需求呈(chéng)现爆(bào)发式增长。根据牙博(bó)士(shì)招股说明书，2020年国内种植牙市场规(guī)模为(wèi)431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计(jì)2030年市场规模将增至1911亿元，2020-2030年复合增(zēng)速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链中包括上游(yóu)设备(bèi)和耗材企业：种植类(lèi)如华西口腔(qiāng)科技中(zhōng)心等；修补类如正海(hǎi)生物、奥精医疗等(děng)；设备(bèi)类如口腔全景机和锥形束投照计算机重组断层影像设备的美(měi)亚光电(diàn)等；数字软件类如3shape等，以及他们(men)的上(shàng)游陶瓷(cí)块厂商爱尔创（国瓷材料）等。中游为器械经销商(shāng)：松佰牙科等；下游(yóu)为口(kǒu)腔(qiāng)医(yī)疗机构(gòu)如通策医疗、拜(bài)博口腔等。

　　浙商证券(quàn)孙建等(děng)人(rén)在3月20日发(fā)布的(de)研报中表示(shì)，种植牙集采降价后，其渗(shèn)透率有望(wàng)得(dé)到快速提升，同时(shí)加速(sù)国产口(kǒu)腔CBCT等(děng)检测设(shè)备需求释(shì)放。中游设备美(měi)亚光电、朗视(shì)仪器是国产(chǎn)口腔CBCT设备龙头。种(zhǒng)植(zhí)牙渗透率提升，民营医(yī)院和诊所(suǒ)的设(shè)备需求弹性更大，国产设(shè)备依(yī)托性价比优势聚(jù)焦民(mín)营(yíng)市场(chǎng)。口腔CBCT上游核心零(líng)部件上市公司主要(yào)为奕瑞科技、康众医疗(liáo)。

　　▌种植(zhí)牙集(jí)采“短兵(bīng)相接” “牙茅”面(miàn)临一场硬仗(zhàng)

　　正所(suǒ)谓“金眼银牙铜骨头”，在A股市场里(lǐ)，牙(yá)科一(yī)直都被投资者视为坡长(zhǎng)雪厚的黄金赛道，关于牙科的纯正上市(shì)公司(sī)只有通策医疗这一家(jiā)。也正是因(yīn)为(wèi)如此(cǐ)，自通策医疗借壳上市以(yǐ)来，其便一直(zhí)备(bèi)受资(zī)金(jīn)的追捧，被投资者奉为(wèi)“牙茅”。然而，通策医(yī)疗最(zuì)近(jìn)几年在资本市场走(zǒu)势一路下行，前年最(zuì)风(fēng)光的时(shí)候曾触(chù)顶1300亿元(yuán)市值，而(ér)不(bù)到(dào)2年的时间内市值蒸(zhēng)发超过(guò)70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数据(jù)来看，种(zhǒng)植业务位(wèi)列通策医(yī)疗五(wǔ)大(dà)业务板块增速第一(yī)位。对通策(cè)医疗(liáo)来(lái)说，种植牙业务是不可或缺的市(shì)场。业内(nèi)人(rén)士透(tòu)露，一旦种(zhǒng)植牙耗(hào)材被集(jí)采，通策医(yī)疗的盈利能力很可能受(shòu)影响。面(miàn)对激烈竞争(zhēng)的市(shì)场，大型口腔连(lián)锁机(jī)构失去(qù)了此前集团采购优势，与公立医院及其他民(mín)营口腔机构站在同一起跑(pǎo)线，大(dà)幅降价势(shì)在必(bì)行，这也(yě)将影(yǐng)响种植(zhí)牙最终利润率(lǜ)。

　　通策(cè)医(yī)疗面(miàn)对的最大的问题是，怎么能把这些增(zēng)量(liàng)转(zhuǎn)化为(wèi)自己的增量。竞争来自参(cān)与集(jí)采的(de)1.8万家医疗机(jī)构，其中有1.4万家民营医疗机(jī)构，占总数的80％。想要获(huò)得足(zú)够量的(de)种植牙(yá)，一要有覆(fù)盖面足够广的口(kǒu)腔机构，二得(dé)有足够多的医护人(rén)员。“种植牙放(fàng)量一直是(shì)其所期待(dài)的一件(jiàn)事。”3月23日(rì)，通策医疗董(dǒng)秘(mì)处的回复直截(jié)了当。2022年通策医疗发布的财报中提及——医护(hù)人才(cái)储备，这(zhè)也(yě)是其这两年(nián)最重要的战略布局(jú)。

　　通策医(yī)疗在调研(yán)内(nèi)容(róng)纪要中提到，宁口2022年上半年营收增(zēng)长3％，净(jìng)利润下降是由(yóu)于(yú)2022年新增了40名医生储备，增加的人力成本影响了900万元利润(rùn)。通(tōng)策医疗2022年三季度财(cái)报中提到，为“后(hòu)集采”时代准备，让90％以上的专家都在(zài)支持(chí)蒲公英(yīng)成都高新区属于哪个行政区划，成都高新区是哪个行政区医院(yuàn)快速发(fā)展，目(mù)标是让蒲(pú)公英医院在(zài)最短的时间成为当地第一的(de)口腔医院。值得注意的是(shì)，通策医疗的重磅项目“蒲公(gōng)英计划”在2018年提出，被(bèi)公(gōng)司视为“未来(lái)五年(nián)重要的发展计(jì)划”。而如今(jīn)，目(mù)前(qián)来看，该(gāi)计划(huà)仍处筹备(bèi)或(huò)培(péi)育(yù)期，2022年上半年蒲公英分(fēn)院贡(gòng)献(xiàn)收入1.71亿元，净利润率仅为5.5％；前(qián)三(sān)季度贡献收入2.98亿元(yuán)，新增(zēng)蒲公英(yīng)分(fēn)院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此(cǐ)外，通(tōng)策医疗董秘提(tí)到，这几年(nián)相关医(yī)生的储备(bèi)已经足够了，“（种植牙）量再(zài)增(zēng)长10倍也够”。“以(yǐ)价换量更容易(yì)形成规(guī)模效应。目前种植牙(yá)渗透率低，随着价格差异化定价，总(zǒng)量的(de)快速增加仍有望形成规模(mó)的较高增长。”这是通(tōng)策(cè)医疗2022年底在机构(gòu)调研时的(de)观点。一位(wèi)长期关注消费医(yī)疗的行(xíng)业人(rén)士分析(xī)，通策医疗的主(zhǔ)要市场仍在浙江，但(dàn)即使在浙江，面对接下来激烈的种植牙市场，也没有(yǒu)绝对优(yōu)势，“确(què)实是(shì)一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使(shǐ)没有集采，未来种植牙也会慢(màn)慢(màn)从一个高毛利业务(wù)变成(chéng)低(dī)毛利业务(wù)。因为这一成都高新区属于哪个行政区划，成都高新区是哪个行政区部分对医生的(de)技术要(yào)求并没(méi)有(yǒu)那么高(gāo)，主(zhǔ)要(yào)靠的(de)是设备定(dìng)位(wèi)、辅助软件(jiàn)和三维建模。所有的口腔诊所(suǒ)都能做，没有(yǒu)那么深(shēn)的护(hù)城河，所以市场(chǎng)竞争会比(bǐ)较激(jī)烈(liè)。”关注(zhù)口腔(qiāng)赛道的(de)投资人(rén)说。

　　对于中国的民营口(kǒu)腔医(yī)院(yuàn)市场而(ér)言，集采消息和(hé)盈利曲线下降(jiàng)关系(xì)也不大。“其实在集采消(xiāo)息(xī)出来之前，民营口腔诊所(suǒ)就(jiù)因为价(jià)格战的(de)原因，自己就(jiù)把价格压下来了。低于4500元的种(zhǒng)植价格，在(zài)业内其实已经(jīng)比比皆是(shì)。”口腔诊(zhěn)所从业者如是说到。目前，很多民营(yíng)口腔(qiāng)诊所面临着巨大的经营压力，面对(duì)高昂的诊所房租、水电以及人工费用(yòng)等，其实利(lì)润不(bù)算高。有医(yī)疗(liáo)投资机构工作人(rén)员曾(céng)表(biǎo)示，目前80％的民营(yíng)连锁口腔(qiāng)机(jī)构都(dōu)处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神话破灭 牙科(kē)诊所或大批(pī)退出

　　有业(yè)内(nèi)人士给予(yǔ)了(le)一个乐(lè)观的预测，当集采降(jiàng)低价格后，原本属(shǔ)于改善型医(yī)疗需求(qiú)的种植牙，将会成为百(bǎi)姓们的基本需求——几(jǐ)十(shí)亿颗失牙的市场会(huì)打(dǎ)开。这几乎(hū)奠定了一个(gè)薄利多(duō)销的局面(miàn)。但这并不是在所有(yǒu)牙科诊(zhěn)所都会(huì)发生的局(jú)面。当耗材价格下(xià)降后，牙医利(lì)益(yì)会受到直(zhí)接冲击。“在大部(bù)分诊(zhěn)所(suǒ)里，医生收(shōu)入是和耗材挂钩的(de)。这和骨科心脏(zàng)支架集采(cǎi)的影(yǐng)响(xiǎng)类似，医生的工作量加大不(bù)说(shuō)，收入会(huì)减少。”业内人士(shì)表(biǎo)示最担(dān)心的是到底能不能以价换量。如果薄利了，但最终没有多销，经营可(kě)能难以(yǐ)为继。

　　牙科是医院所有科(kē)室中，最适合独立(lì)执业的。即便在改革开放(fàng)之前(qián)，全国各地的(de)个体牙医(yī)也不在少数(shù)。国家卫生(shēng)统计年鉴显示，2020年(nián)全国民营口腔医(yī)院、诊所加(jiā)起来(lái)有66000多家，提(tí)供的(de)口腔医(yī)疗(liáo)服务(wù)占到(dào)总量69％左右。民营(yíng)口腔医(yī)院或诊所的(de)一大特点就(jiù)是连锁(suǒ)率(lǜ)特别(bié)低(dī)，只有(yǒu)约(yuē)4.8％，绝大(dà)部分牙科(kē)诊所(suǒ)都是(shì)“个体户”。牙科(kē)特别依赖医(yī)生的个人能(néng)力(lì)，牙(yá)医独立(lì)执业(yè)会比其他专(zhuān)科容易很(hěn)多。

　　“种(zhǒng)植牙的暴利(lì)在上游的(de)厂家，到了终(zhōng)端诊所，利(lì)润空间很(hěn)微薄，还没有算上房租、水电、折旧。”业(yè)内人士认为，假如耗材(cái)降价，但没有带来体(tǐ)量的增(zēng)长(zhǎng)，薄(báo)利了(le)之后又(yòu)没多销，就形(xíng)成了(le)一个(gè)悖(bèi)论。当(dāng)收入不足以支(zhī)撑过高(gāo)的运营成本时(shí)，一些诊所不得不关(guān)停退市。长远来看，种植牙是(shì)整个口(kǒu)腔治(zhì)疗过程中，应(yīng)对牙(yá)齿(chǐ)缺失时最后(hòu)的办法(fǎ)，更重要(yào)的是(shì)提高公众(zhòng)对口腔卫生的关注意(yì)识。“世界卫生组(zǔ)织(zhī)提出的‘8020’标(biāo)准(zhǔn)，是希望(wàng)在(zài)80岁的时候(hòu)每个人都有20颗(kē)以上的(de)好牙齿，而(ér)不是20颗种植牙。”业内人士如是(shì)说。

未经允许不得转载：旺华配资网_2020年最专业的大型配资平台_股票配资公司 成都高新区属于哪个行政区划，成都高新区是哪个行政区