财联社(shè)4月(yuè)29日讯（编辑(jí) 笠晨）“一(yī)口牙县城(chéng)一(yī)套房”、“一口牙一辆宝马车(chē)”……这(zhè)些生活中(zhōng)经常听到的玩笑话，透露出“种牙贵”让人望而却步的无奈(nài)现实。近日，北(běi)京、河北、浙江、四川(chuān)等多地医保(bǎo)部门发布公告，于(yú)4月(yuè)20日落(luò)实口(kǒu)腔种植(zhí)医(yī)疗服务(wù)收费、种(zhǒng)植体集中带量(liàng)采购、牙(yá)冠竞价挂网“三位一体”的综合治理措(cuò)施(shī)，单颗种植牙的价格(gé)降(jiàng)低一半(bàn)左右(yòu)。网友(yǒu)直呼：再(zài)也不用担心“口腔(qiāng)刺客”了！

　　“我们在临床工作中，也看(kàn)到不少患者延(yán)迟了种牙计划，就(jiù)在等集(jí)采政策落(luò)地。”中华口(kǒu)腔医学会种植(zhí)专委会(huì)常委满毅(yì)告诉南方周末记者，“集(jí)采(cǎi)后的(de)种植牙将(jiāng)为更(gèng)多患(huàn)者减自家养一只人工苏卡达违法吗，养了10年的苏卡达算犯法吗轻医疗负担(dān)，不再让患者‘望牙兴叹’”。根据(jù)国(guó)家(jiā)医保局(jú)披露，本次集采汇(huì)聚全国近1.8万家医疗机构的需求(qiú)量，达(dá)287万(wàn)套种植体(tǐ)系统，约占国内年种植牙数(shù)量（400万颗）的72％，预计每年(nián)可节约患者费用40亿元左右。随(suí)着医疗(liáo)服务价格相关规定出台，三级公立医院自家养一只人工苏卡达违法吗，养了10年的苏卡达算犯法吗常规(guī)种植牙医疗服务价格为单颗4500元。

　　第四次(cì)全国口腔(qiāng)流(liú)行病学(xué)调查结果显示，65岁-74岁(suì)老人当中有86％存在牙缺失。新(xīn)京(jīng)报贝壳财经记(jì)者走访发(fā)现，多家(jiā)北京(jīng)民营连锁口腔机(jī)构在4月(yuè)1日即开(kāi)始了“集采价”的种植(zhí)牙促销，价(jià)格(gé)已低至3000多元(yuán)/颗，并(bìng)表示“降价(jià)不降质(zhì)”。此外，规(guī)范整合后(hòu)的山东省(shěng)口腔种植医疗服务(wù)价格(gé)项(xiàng)目4月(yuè)1日正式(shì)落地实施(shī)。当天，“随(suí)着(zhe)牙冠(guān)、种(zhǒng)植体等集(jí)采价(jià)格落地(dì)执行，种植牙相(xiāng)关(guān)的咨询(xún)量、问(wèn)诊量(liàng)、手术量(liàng)都大幅增长，其中手术数量比(bǐ)之前增加80％-90％。”济南市口腔医院副院长、副主任医师(shī)解建(jiàn)立(lì)说。

　　集采的靴子落地，种植牙行业是(shì)否会(huì)再度站(zhàn)上(shàng)风(fēng)口？“预计未来国内的种植牙数量，有望从目前(qián)每年400万颗，增长到每(měi)年(nián)1000万颗以上(shàng)。”专家告(gào)诉南方周末记者(zhě)，他(tā)认为(wèi)这个目标或许一年后就(jiù)能实(shí)现。而对于起步(bù)较晚的国产种植(zhí)牙耗材厂商而言(yán)，集采是压力也是(shì)机会。一位国产(chǎn)种植牙企业代(dài)表(biǎo)透(tòu)露，尽管国(guó)产品牌产品拥有一定(dìng)的(de)价格(gé)优势(shì)，但(dàn)销售份额(é)占有率尚不足10％，本次集采后(hòu)很难(nán)快(kuài)速放量或实现“国产替代”。但对于(yú)临床应用时间短(duǎn)、案例少的国产种植(zhí)牙(yá)来(lái)说，整个种(zhǒng)植(zhí)牙市场规模的扩大，将(jiāng)有助于(yú)企(qǐ)业积累更多的临床应用数据和案例，对(duì)未来长(zhǎng)期的应用和研(yán)发会有一定帮助。

　　▌种(zhǒng)植牙纳入(rù)集采带动国内耗材需(xū)求爆增 口腔CBCT迎拐点

　　受益于老龄化(huà)和(hé)支付能力提高(gāo)，近年来种植牙需求呈现爆(bào)发式(shì)增长。根据牙博士招股说明书，2020年国内种植牙(yá)市(shì)场(chǎng)规模为431亿元，2015-2020年复合增速为22.07％，预计(jì)2030年市(shì)场规模(mó)将增至1911亿元，2020-2030年(nián)复合增速为(wèi)16.06％。

　　种植牙产业链(liàn)中包括上游设备和耗(hào)材企业(yè)：种植(zhí)类(lèi)如华西口腔科技中(zhōng)心等(děng)；修(xiū)补类如正海(hǎi)生物(wù)、奥精医疗等；设备类(lèi)如口腔全景机和锥形束投照(zhào)计(jì)算(suàn)机重组(zǔ)断(duàn)层(céng)影像设备的美(měi)亚(yà)光电(diàn)等(děng)；数字软(ruǎn)件类如3shape等(děng)，以(yǐ)及他们的(de)上游陶瓷块(kuài)厂商爱(ài)尔创（国(guó)瓷材料）等。中游为器械(xiè)经销商：松佰牙科(kē)等(děng)；下游为口腔医疗机构如通策(cè)医(yī)疗、拜博口腔等。

　　浙商证券孙建(jiàn)等人在3月20日发布(bù)的研(yán)报(bào)中(zhōng)表示，种(zhǒng)植牙(yá)集采(cǎi)降价后，其渗透率有望得到快速提升，同(tóng)时加(jiā)速国产口腔(qiāng)CBCT等(děng)检测设备需求释(shì)放。中游设备美亚(yà)光电、朗视仪器是国产口(kǒu)腔CBCT设(shè)备龙头(tóu)。种(zhǒng)植牙渗透(tòu)率提升，民(mín)营(yíng)医院和(hé)诊所(suǒ)的(de)设(shè)备需求(qiú)弹性更大，国产设备依(yī)托性价比优势(shì)聚焦民(mín)营(yíng)市场。口腔CBCT上游核心零(líng)部件(jiàn)上市公司主要(yào)为奕(yì)瑞(ruì)科技(jì)、康(kāng)众医疗(liáo)。

　　▌种植(zhí)牙(yá)集采“短兵相接(jiē)” “牙茅(máo)”面(miàn)临一场硬仗

　　正所谓(wèi)“金(jīn)眼银(yín)牙铜骨头”，在A股市场里，牙科一直都被投(tóu)资(zī)者(zhě)视(shì)为坡(pō)长雪(xuě)厚的黄金赛道，关于牙科的(de)纯(chún)正上市公司只有通策医疗(liáo)这一(yī)家(jiā)。也(yě)正是因为如此，自通策(cè)医(yī)疗借壳上市(shì)以来，其(qí)便一直备受资金的追捧，被投资者奉为“牙茅”。然(rán)而，通策(cè)医疗最近几年在(zài)资本市场走(zǒu)势一路下行，前年最风光的时候曾触顶1300亿元市值(zhí)，而不(bù)到2年的时间内市值蒸发(fā)超过70％。

　　从2020年、2021年的财(cái)报数据(jù)来看，种植业务位列通策医疗五大业(yè)务板(bǎn)块增速第(dì)一位(wèi)。对通策医疗(liáo)来说，种(zhǒng)植牙业务(wù)是(shì)不可或(huò)缺的市场。业(yè)内人士透露，一旦种植牙耗材(cái)被集采(cǎi)，通策医疗的盈利能力很(hěn)可(kě)能受影响。面对(duì)激烈竞争的(de)市场，大型(xíng)口腔连锁机构失去了(le)此前集团采购优(yōu)势，与(yǔ)公立(lì)医院及(jí)其他民(mín)营口(kǒu)腔机构站在同一起跑线(xiàn)，大幅降价势在必行(xíng)，这也将影响种植牙(yá)最终利润率。

　　通策医疗面对的最大的问题(tí)是，怎(zěn)么能(néng)把这些增量转化为自己的增量。竞争来自参与集采(cǎi)的1.8万(wàn)家医疗机构，其中有1.4万(wàn)家民营医(yī)疗机构，占总(zǒng)数(shù)的80％。想(xiǎng)要获(huò)得(dé)足够量的种植牙(yá)，一要有(yǒu)覆盖(gài)面足够广(guǎng)的(de)口腔机构，二(èr)得有足够多的医护人员。“种(zhǒng)植牙放量一(yī)直是其所期(qī)待(dài)的一(yī)件事。”3月(yuè)23日，通策医疗董(dǒng)秘处(chù)的(de)回复直截了当。2022年通(tōng)策医疗发布的财报(bào)中提及——医护人才储备，这也是其(qí)这两年最(zuì)重要的战略(lüè)布局。自家养一只人工苏卡达违法吗，养了10年的苏卡达算犯法吗>

　　通策医疗在调研内容纪(jì)要中提(tí)到，宁口2022年上半年营(yíng)收增长3％，净利润下(xià)降是由(yóu)于2022年(nián)新增了40名(míng)医生储(chǔ)备(bèi)，增(zēng)加(jiā)的人力(lì)成本影响(xiǎng)了900万元(yuán)利润。通策医疗2022年三季度财报中提到，为“后集采”时代准备(bèi)，让(ràng)90％以上(shàng)的专家都在支持蒲公英医院快(kuài)速(sù)发展，目(mù)标是让蒲公英(yīng)医(yī)院(yuàn)在最短(duǎn)的时间(jiān)成为当地第(dì)一的口(kǒu)腔医院(yuàn)。值得(dé)注(zhù)意的是(shì)，通策医疗的(de)重磅项目“蒲(pú)公(gōng)英计划”在2018年提出，被公司视为“未来五(wǔ)年(nián)重要的发展计划”。而如今，目前来看，该(gāi)计划(huà)仍处筹(chóu)备(bèi)或培育期，2022年上半年蒲(pú)公(gōng)英(yīng)分院贡献收(shōu)入1.71亿(yì)元(yuán)，净利润率仅为5.5％；前三季度贡献收(shōu)入2.98亿元，新增蒲公(gōng)英(yīng)分院净利率(lǜ)仅为8.5％。

　　此外(wài)，通策医疗董秘提(tí)到，这几年相关医生的(de)储备已经(jīng)足(zú)够了，“（种植牙）量再(zài)增(zēng)长10倍也够”。“以价(jià)换量更容易形(xíng)成规(guī)模效应。目前种植牙渗透率低(dī)，随着价格差异化(huà)定(dìng)价，总量的快速增加仍有(yǒu)望形成规模的(de)较高增长(zhǎng)。”这是通(tōng)策医疗2022年底在机构调研(yán)时的观点。一位(wèi)长期(qī)关注消费医(yī)疗的行业人士分析，通策医疗(liáo)的主(zhǔ)要市(shì)场仍在浙江(jiāng)，但(dàn)即使在浙江，面对接下来(lái)激烈的种植牙市场，也(yě)没(méi)有绝(jué)对优势，“确(què)实是一场(chǎng)硬仗”。

　　“即使没有集采，未来(lái)种植(zhí)牙也会慢慢(màn)从一个高毛利业(yè)务(wù)变成低(dī)毛利(lì)业务。因为这一部分(fēn)对医(yī)生的技术要求(qiú)并没(méi)有那么高，主要(yào)靠的是设备定位、辅助软件(jiàn)和三维(wéi)建模。所有的(de)口腔诊所(suǒ)都能做(zuò)，没(méi)有那么(me)深的护城河，所以(yǐ)市场竞争会(huì)比较激烈。”关注口腔(qiāng)赛道的投资(zī)人说(shuō)。

　　对于中(zhōng)国的民(mín)营口(kǒu)腔医院市场而言，集(jí)采消息和盈利曲线(xiàn)下降关(guān)系也不大。“其实在集(jí)采消息出来之前(qián)，民营口腔诊所就因为价(jià)格战(zhàn)的原(yuán)因(yīn)，自(zì)己(jǐ)就把价格压下来了。低于(yú)4500元的种(zhǒng)植价格，在(zài)业(yè)内(nèi)其实已经比比皆是。”口腔诊所(suǒ)从业者如是说到。目前，很(hěn)多民营口腔(qiāng)诊所(suǒ)面临着巨大的(de)经营(yíng)压力(lì)，面对高昂(áng)的诊所房租、水电以及人工费用等，其实(shí)利润不算高。有医(yī)疗投资机构工作(zuò)人员曾表示，目前80％的民营连(lián)锁(suǒ)口腔机构都处于亏损状态。

　　▌天价种植牙神(shén)话(huà)破灭 牙科诊所或大批退出

　　有业内(nèi)人(rén)士给予了一个乐(lè)观的预(yù)测，当集采降低价格后，原本属于改善型医疗需(xū)求的种植(zhí)牙(yá)，将会(huì)成为百姓(xìng)们的基本需(xū)求——几十亿(yì)颗失牙的市(shì)场会打开(kāi)。这几乎(hū)奠(diàn)定了一(yī)个薄利(lì)多销的(de)局面。但(dàn)这并不是在所(suǒ)有牙(yá)科诊(zhěn)所都会发生(shēng)的局面。当耗材价格下(xià)降后，牙医(yī)利益会受到直接(jiē)冲(chōng)击。“在大部(bù)分诊所里，医生收入是和耗(hào)材挂钩的。这和骨科心脏支架集采的影响类似，医(yī)生的工(gōng)作量加大不(bù)说，收入会(huì)减少。”业内(nèi)人士表示(shì)最担心的(de)是到底能不能以价换量。如果薄利了，但最终没(méi)有(yǒu)多销(xiāo)，经营可能难(nán)以为继。

　　牙科(kē)是医院所有科室中，最适(shì)合独(dú)立执业的(de)。即便在(zài)改(gǎi)革开(kāi)放之前，全(quán)国各(gè)地(dì)的个体牙医也(yě)不(bù)在少数。国家卫生统计年鉴显示，2020年全国民营口腔(qiāng)医院、诊所加起(qǐ)来有(yǒu)66000多家，提供的口腔医疗服务(wù)占到总(zǒng)量69％左右(yòu)。民营口腔(qiāng)医院或诊所的一(yī)大特点就是(shì)连(lián)锁率特别(bié)低，只有约(yuē)4.8％，绝大部分牙科诊所都是“个体户”。牙科特别(bié)依赖医生的个人能力，牙医独立执业会比其他专科容(róng)易(yì)很多(duō)。

　　“种植牙的暴利(lì)在上游的厂家(jiā)，到了终(zhōng)端(duān)诊所，利润空间很微薄，还(hái)没有算上房(fáng)租、水电(diàn)、折旧(jiù)。”业内人(rén)士认为，假如耗(hào)材降价，但没有带来体量的增长(zhǎng)，薄利了之后又没多(duō)销，就形成了一个悖论。当收入不足以支撑过高的运营成本时，一(yī)些诊(zhěn)所不(bù)得不(bù)关停退市。长远来看，种植牙是整个口腔治疗过程中，应对牙齿缺(quē)失时最后的办(bàn)法，更(gèng)重要的是提高公众对口腔卫生(shēng)的关(guān)注意识。“世界卫生组(zǔ)织提出的‘8020’标准，是(shì)希望在(zài)80岁的时候每个人都有20颗以(yǐ)上的好牙齿，而不是20颗种植牙(yá)。”业内人(rén)士(shì)如(rú)是说。

未经允许不得转载：旺华配资网_2020年最专业的大型配资平台_股票配资公司 自家养一只人工苏卡达违法吗，养了10年的苏卡达算犯法吗